日本では、この稀ではあるが危険な細菌性疾患に苦しむ人の数が急増しています。 連鎖球菌トキシックショック症候群 (STSS)。 報告によると、致死性の可能性がある溶連菌A型感染症の症例数は、東京では昨年の同時期と比べて3倍以上に増加している。

専門家らはなぜ感染者が記録的なレベルにまで急激に増加したのかは分かっていないが、多くの人は感染症の影響で感染から身を守ることに対する人々の警戒心が薄れたためではないかと考えている。 新型コロナウイルス対策は放棄された。

多くの国々含む イギリスを見た 同様の病気の増加 この感染症はロックダウン後の期間に連鎖球菌A型細菌によって引き起こされ、これらの細菌が公衆衛生に継続的な負担を与えていることが浮き彫りになった。

A群連鎖球菌

STSS は、非常に一般的な A 群連鎖球菌によって引き起こされます。 健康な成人の 5% ～ 20% がこれらの細菌を保有しています。 何の症状もなく。 しかし、病気を引き起こさない場合でも、A 群連鎖球菌は、接触、咳、くしゃみを通じて、知らず知らずのうちに他の人に広がる可能性があります。

溶連菌 A 型細菌は通常、感染者との密接な接触によって広がります。 これは、次のような混雑した場所で時間を過ごす人がいることを意味します。 学校や寮 – これらの細菌に感染するリスクが高まる可能性があります。 病気ではない人でも、それらが定着する可能性があります。これは、それらが健康な人間の宿主内での増殖によく適応しているためです。

しかし、連鎖球菌A型細菌は、無症状で無害な細菌から別の細菌に感染する可能性があります。 多くの病気の原因。 感染は、細菌数の増加、より攻撃的な菌株への突然変異、あるいは宿主防御力の低下によって引き起こされる可能性があります。 ほとんどの場合、これは連鎖球菌性咽頭炎、扁桃炎、皮膚膿痂疹などの短期的な局所感染症を引き起こします。

ただし、Strep A 細菌は、これらの軽度の感染症の数週間後に患者を待ち伏せして、感染を引き起こす可能性もあります。 一生続く重篤な合併症 – 心臓のリウマチまたは腎臓の炎症を含む。 これらの合併症 ホームレスや貧困生活を送っている人、薬物やアルコールの問題を抱えている人など、特定の集団でより一般的です。

レンサ球菌A型細菌 また、猩紅熱、副鼻腔炎、肺炎、蜂窩織炎、骨や血液の感染症など、より重篤な病気を引き起こす可能性もあります。

まれに、溶連菌 A 型細菌が切り傷や創傷から軟部組織や筋肉の奥深くに広がり、症状を引き起こすことがあります。 壊死性筋膜炎 または「人を食べる病気」。 そして、連鎖球菌は、特定の状況において、組織免疫細胞を活性化する免疫活性化毒素を放出することがあります。 STSS トリガー。

トキシックショック

STSS 患者は、最初に発熱、筋肉痛、吐き気を訴え、その後混乱したり眠くなったりすることがよくあります。 血圧が低下すると、手足が冷たくなり、心拍数や呼吸も速くなります。 機能するために必要な血圧がなければ、臓器は機能不全を起こし始めます。 24～48時間 症状が出始めてから。

STSSには、 高い死亡率 – 集中治療室にすぐに入院した若い患者では 5%、高齢者では最大 70% に及びます。

STSS が疑われる場合は、できるだけ早く治療を行う必要があります。 患者は、酸素、静脈内輸液、さらには心臓サポート、さらには抗生物質の静脈内投与や、Strep A 毒素を不活性化するための免疫抗体を必要とします。 指導と治療 迅速に投与しても、患者が身体的影響から回復するまでに数週間かかる場合があります。

STSS は、次のような症状を持つ人々によく見られます。 免疫力の低下– 高齢者、ステロイド薬を服用している人、最近の病気（水痘を含む）から回復中の人、2型糖尿病の人、薬物やアルコールの問題を抱えている人が含まれます。 高齢者は、世界の大きな構成要素となっており、ますます増加しています。 日本の人口このことが、なぜこの地域で STSS の症例が特に多いのかを説明している可能性があります。

STSS症例の増加はおそらく、このロックダウン後の期間における新型コロナウイルス関連の制限の緩和の結果でもあるでしょう。 公衆衛生対策 マスクの着用、手の洗浄と消毒、社会的距離の確保などはすべて、溶連菌A型細菌の蔓延を減らすのに役立ちました。 より多くの細菌にさらされる これらの規制が解除されたとき。

幸いなことに、A型連鎖球菌細菌はペニシリンに対する感受性を保っていますが、耐性は示されています。 特定の菌株で確認されている。 これは、Strep A – および STSS – が引き続き治療可能であることを意味します。

研究者らはまた、 予防ワクチン 成功すれば、連鎖球菌によって引き起こされる軽度の病気だけでなく、リウマチ熱や、おそらくSTSSなどのより急性の重篤な病気からも保護できるでしょう。

連鎖球菌 A 細菌は、以下のものに寄与すると推定されています。 50万人の死者 毎年世界中で。 STSS の結果であるものは比較的少数ですが、この数字は、A 群連鎖球菌、その発生、およびそれらが引き起こす疾患をより適切にモニタリングする必要性を浮き彫りにしています。

連鎖球菌 A 細菌から身を守ることは依然として比較的簡単です。 マスクの着用、手洗い、人混みの回避など、パンデミックの真っ最中に私たちが行った習慣の多くは、溶連菌A型感染症の回避にも役立ちます。

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