日本の海軍と海兵隊の人事担当者らによると、過去2年間で少なくとも24人の米軍人、国防総省の文民職員、または軍の扶養家族が日本の病院での救急医療を受けることを拒否され、4人が死亡したと発表した。 。
あるケースでは、昨年1月に頭部外傷を負った7歳の子供が、救急車の技師が35分間かけて彼女を搬送できる施設を探した後、酸素不足で死亡した。
在日米軍施設のいくつかには緊急治療室があるが、どの施設も外傷センターとして指定されておらず、深刻な緊急事態に対処する設備も備えていない。 Military.comが入手した7歳の死亡に関する指揮調査によると、横須賀と沖縄の軍治療施設は2021年以来、兵士や軍人、その家族の銃撃による傷や負傷などの重傷を治療できていないという。懸垂下降事故。 、重大な交通事故、または二段ベッドから転落して肝臓の裂傷を負った場合。
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軍令の一部によると、インド太平洋軍司令官ジョン・アキリーノ提督は10月、軍人の妻が「頭蓋内出血で死亡」した際、東京の複数の病院が入院を拒否したことを受け、日本の米軍に対し救急医療を強化するよう命令した。 Military.com から入手。
死亡に関する調査により、「手術室に行くまでの待ち時間が要因となっている可能性が高いことが示された」と命令書には記されている。
アキリーノ氏は日本の陸軍、海軍、空軍の司令官に対し、日本との地位協定（SOFA）の対象となる米国人患者の救急医療へのアクセスを改善するための「計画の見積もりを評価し提示する」よう求めた。
「計画の評価が完了すると、フォローアップ命令により、より多くのケアへのアクセスを実現するために必要な措置を指示することになる」と命令書には記載されている。
日本の病院から断られて死亡した患者の中には、心臓発作を起こし10の病院で治療を拒否された防衛省の民間職員も含まれていた。 少女の死に関する第3海兵遠征軍司令部の調査によると、少女は第11施設が受け入れに同意する直前に死亡した。
「日本での緊急入院に対する米軍人と地位協定の地位の拒否は新しいことではない。日本の地位協定加盟国は定期的に救急医療へのアクセスを拒否されており、時には致命的な結果を招くこともある」と中尉が2023年2月23日に発表した調査報告書は述べた。 。 ジェイムズ・ビアマン将軍、日本海上軍司令官。
日本の救急医療は、状況に応じて 911 に通報し、救急車が患者を最寄りの病院または最も設備の整った施設に搬送することを期待するアメリカのアプローチとは大きく異なります。
日本では、救急医療の専門分野が確立されたのは 2010 年であり、24 時間体制で救急医療を提供できる十分な救急医が不足しています。救急医が待機していない場合は、別の専門分野で訓練を受けた医師が救急治療を行うことになります。自分の能力を超えた状態の患者を治療する義務を負わない専門家。
その結果、患者は治療を拒否されたり、方向転換されたりする可能性があります。 この状況はアメリカ人および民間人に影響を与えるだけではありません。 これは日本国民にも当てはまります。 同司令部の調査によると、2022年12月の時点で日本では8,000人以上の患者が救急サービスを拒否され、2023年1月にはさらに1万6,000人が断られたという。
このアプローチは、沖縄のキャンプ・キンザーの第3海兵兵站グループに配属された海兵隊員の家族にとって悲劇的なものとなった。 浦添市のショッピングモールで買い物中、海兵隊員の7歳の娘がエスカレーターでバランスを崩し、数階下の階まで50フィート以上転落した。
重度の頭部外傷を負っていた少女は、転倒後も意識はあり、起き上がって「ママ」と言って母親の存在を認識することができたが、呼吸困難と血中酸素濃度の低下を経験し始めた。 彼女はまた、近くの病院から派遣された医師から、不適切で有害な治療さえ受けました。
その後、救急救命士らは35分を費やして、少女を治療できる施設を探すことにした。その中には、連絡を取った米軍医らに終末期医療を検討するよう勧めた小児集中治療室のある施設も含まれていた。
調査によると、その病院の医師らは「英雄的な手段は試みられるべきではなく、治療を中止することは『文化の違いからアメリカ人が日本の病院で行うのは難しい』だろう」と感じたため、少女の受け入れを望まなかったという。 。 。
少女は最終的に、転落現場からわずか9分の沖縄米海軍病院に搬送された。 彼女は集中治療室に入れられ、成人の集中治療医によって監視されたが、その医師は捜査員に対し、サンディエゴから遠隔医療による集中治療を提供するために小児集中治療を専門とする友人に電話したと語った。
少女はサンディエゴ海軍医療センターに避難したが、生命維持装置を外された後、2023年2月15日に死亡した。
近年、日本の防衛省の軍人、家族、軍属が医療を受けられるかどうかについて懸念が生じている。 2022年12月、国防保健庁は、スペースが許す限り米軍属の治療を行うと発表し、長期滞在患者に対し、米軍病院が受け入れられない場合は地元医療提供者からの治療を受ける計画を立てる必要があると通知した。
影響を受けた職員からの否定的な反応を受けて、DHAは2023年3月に方針を明確にし、民間人は引き続き軍病院で慢性疾患の治療を受けることができるが、空き場所に応じて急性期治療の予約は残すと発表した。
嘉手納基地の米軍医療関係者は6月、妊娠中の軍人やその配偶者、扶養家族に対し、沖縄海軍病院以外の施設で出産するよう計画するよう通知し始めた。病院で。
嘉手納での第18医療グループの発表に対し、国防保健庁は、病院には転用の計画はなく、分娩は継続すると述べた。 DHAは、人手不足は職員の移動に関連していると述べ、沖縄に労働力や分娩看護師を誘致するために、民間の医療サービス提供者に契約金や移転支援を提供する権限を与えた。
国防総省の文民職員ランディ・ウィルソン氏によると、軍病院の管理が国防保健局に移管されて以来、病院とその関連診療所の人員不足はさらに顕著になっているという。日本の防衛。
この動きは、軍の医療指揮と軍人のケアを連携させるために10年近く前に始まった医療保険改革に関連しており、一方でDHAは軍の家族や退役軍人のケアを担当することになった。
しかし、最近の死者数とケアへのアクセスの欠如は米軍にも影響を与えている。
在日米軍は11月21日、アキリーノ大統領の命令のコピーを求めるMilitary.comの要請や、日本での従軍患者の死亡に関する質問に応じなかった。 水曜日、2度目のコメント要請を受けて司令部は匿名の回答を送り、「日本にいる11万人の軍人とその家族が現在も抱えている医療上の懸念に対処するため、多方面の取り組みを提唱し続けている」と述べた。
声明によると、指揮官らは国内外の意思決定者や参加者らと非公開の会合や作業部会を開催した。
「ケアの問題を解決し、改善すべき点がある限り、隊員とその家族に対する擁護活動は止まることはありません。究極的には、軍人とその家族は、自宅から遠く離れて勤務する場合、可能な限り最高の医療を受ける権利があるのです」と声明文には書かれている。 。
当局者らは、この状況に関して国防保健庁と協力しており、追加の質問をDHAに照会していると付け加えた。
DHA報道官のピーター・グレイブス氏は木曜日、保健問題担当の国防次官補レスター・マルティネス・ロペス博士、DHAと軍務は日本における「特に初等、専門、緊急」に焦点を当てており、評価が進行中であると述べた。
「この包括的な見直しは、今四半期後半に完了次第、人事と準備に関して次官に提供される予定だ」とグレイブス氏は電子メールで書いた。
軍の医療施設の人員不足の問題は、マサチューセッツ州民主党のエリザベス・ウォーレン上院議員やニュージャージー州民主党のフランク・パローネ下院議員を含む議会議員の注目を集めており、昨年国防総省に次のような書簡を送った。修正します。
ウォーレン氏は2023年1月の書簡で、「海外に派遣されている軍人と民間人を支援するために可能な限り最高のサービスを提供することで、即応性、維持力、士気が向上する」と書いている。
しかし、たとえ米国で事故が起きたとしても外傷で娘を失った可能性がある海兵隊員一家にとって、いかなる解決策も遅すぎるだろう。 母親は、静止した救急車の中で35分間、幼い娘の隣に座りながら、沖縄海軍病院に連れて行ってくれるように技術者に懇願したことが捜査で判明した。
母親は捜査員らとの面談で、意識のある娘と交わした最後の言葉を語った。
「私は言いました、大丈夫です。 [Mommy’s] ここにあなたと。 あなたはとても美しいです。 私はあなたをとても愛しています、もしイエスと一緒に行かなければならなくても大丈夫です、いいですか？」と彼女は言いました。
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物語は続く
