日本の観光業は、治療や手術のための世界クラスの医療施設の利用と同様に、力強い成長を遂げています。しかし、すべての患者が請求額を支払うわけではありません。

東京の聖路加国際病院‘中央区立病院には年間2,000人以上の外国人患者が来院する。そのうち約 30 人が医療費を支払わずに退院し、失踪する。

訪日旅行者が日本の健康保険証を持っていない場合、医療費は全額自己負担となります。

聖路加関係者は「例えば訪日旅行者に入国時に適切な保険への加入を義務付けるなどの制度整備を望む」と述べた。

聖路加病院は患者の入院後ではなく、入院中に料金を請求しようとしている。拒否する人もいます。

その人が海外で保険に加入している場合、病院は外国の保険会社に連絡します。しかし、外資系保険会社の中には経営が難しいところもあります。当局者らによると、彼らは通常、コストに異議を唱え、値下げを試みるという。

患者が保険に加入していない場合、どこに住んでいるのか尋ねられます。病院は指定された住所に請求書を送りますが、支払われることはほとんどありません。

病院には、外国人訪問者による医療費の未払いによる損失を回復する規定はない。費用のほとんどは病院が負担します。

信用度が低い

聖路加病院は 2 つの方法でこの問題に取り組んでいます。まず、外貨を処理し、いくつかの支払いオプションを提供する決済システムを導入しました。スタッフはまた、予想される治療費についても事前に患者に通知します。

観光庁が昨年10月から2月にかけて実施した調査によると、訪日旅行者の3割近くが保険に加入していないことが判明した。

全国の病院や診療所がコストの評価を行っています。保健省は２０２２年度に医療機関に対し、そのような問題があったかどうかを尋ねた。

回答者の30％近くが外国人患者からの未払い請求を報告したが、このカテゴリーには観光客だけでなく外国人居住者も含まれる可能性がある。

外国人による借金総額は約８億８０００万円（５６３万ドル）で、日本人の債務不履行者を含めると総額の約１．４％に過ぎないが、多額の借金を抱えている。

治療のために病院に行く旅行者の数は増加しています。 2023年の東京では計3,283人の外国人観光客が入院し、前年の624人、パンデミック前の2019年の2,620人の5倍以上となった。

この数字は、救急車の出動を調整する東京消防庁から提供されたものである。東京都の管轄区域内の稲城市および島嶼部を除く。

入国審査

治療を受けた患者が国外に出れば延滞金は不良債権となる。政府は2021年5月に、日本に入国する旅行者の氏名を債務20万円以上の債務不履行者リストと照合するなど、この問題への取り組みを始めた。

保健省は医療機関からこのデータを収集し、この情報を出入国在留管理庁と共有します。

厚生労働省当局者によると、これまでに27の医療機関が外国人52人のデータを提供しており、総額8900万円の債務があるという。